我的一位朋友得了肝病,，經(jīng)檢查是戊肝,，其老母親非常著急,，沒見過這種肝病類型,。望網(wǎng)友給于解答,。
一,、概述：本病主要見于亞洲和非洲的一些發(fā)展中國家,。一般在發(fā)達(dá)國家以散發(fā)病例為主,，發(fā)展中國家以流行為主,。自1980年后中國新疆地區(qū)曾有數(shù)次流行,，其他各地均有散發(fā)性戊型肝炎的報告，約占急性散發(fā)性肝炎10%,，至少已有6個省市自治區(qū)曾報告發(fā)生戊型肝炎暴發(fā)流行,。其流行特點似甲型肝炎，經(jīng)糞-口途徑傳播,。以水型流行最常見,，少數(shù)為食物型暴發(fā)或日常生活接觸傳播。具有明顯季節(jié)性,，多見于雨季或洪水之后,；發(fā)病人群以青壯年為主，孕婦易感性較高,，病情重且病死率高,；無家庭聚集現(xiàn)象,。
二、病因戊型病毒性肝炎的病因主要分為3大方面：戊型肝炎由戊型肝炎病毒引起,；流行病學(xué),，主要通過水和生活上的密切接觸在人群中進(jìn)行傳播；病理改變,，組織學(xué)所見的特征為肝細(xì)胞假腺狀排列和顯著肝內(nèi)淤膽,，伴有灶性肝細(xì)胞壞死和混合炎癥細(xì)胞浸潤。
三,、傳播途徑1.食物污染
也可導(dǎo)致此病爆發(fā),，我國曾報道因為食物受傳染而導(dǎo)致戊肝爆發(fā)?！?/p>
2.多經(jīng)糞-口渠道傳播
多因為水源被糞便污染所導(dǎo)致的,，發(fā)病高峰多于雨季或者洪水后，其流行規(guī)模視水源污染程度而異,。
3.平時生活接觸傳播,。
4.輸血渠道
研究表明通過靜脈輸入含戊肝病毒血液或血漿,，也會使受血者發(fā)生HEV感染,。
四、臨床表現(xiàn)潛伏期10～60日,，平均40日,。一般起病急，黃疸多見,。半數(shù)有發(fā)熱,，伴有乏力、惡心,、嘔吐,、肝區(qū)痛。約1/3有關(guān)節(jié)痛,。常見膽汁淤積狀,，如皮膚瘙癢、大便色變淺較甲型肝炎明顯,。多數(shù)肝大,，脾大較少見。大多數(shù)病人黃疸于2周左右消退,，病程6～8周,，一般不發(fā)展為慢性,。孕婦感染HEV病情重,，易發(fā)生肝功能衰竭,，尤其妊娠晚期病死率高，可見流產(chǎn)與死胎,，其原因可能與血清免疫球蛋白水平低下有關(guān),。HBsAg陽性者重疊感染HEV，病情加重,，易發(fā)展為急性重型肝炎,。
五、檢查特異血清病原學(xué)檢查是確診的依據(jù),。
1.酶聯(lián)免疫試驗（ELISA）
檢測血清中抗-HEVIgM,，為確診急性戊型肝炎的指標(biāo)。
2.蛋白吸印試驗（WB）
此法較ELISA法靈敏和特異,，但操作方法較復(fù)雜,，檢測所需時間較長。
3.聚合酶鏈反應(yīng)（PCR）
用以檢測戊型肝炎患者血清和糞便中HEV-RNA,，本法靈敏度高,，特異性強(qiáng)，但在操作過程中易發(fā)生實驗室污染而出現(xiàn)假陽性,。
4.免疫電鏡技術(shù)（IEM）和免疫熒光法（IF）
用以檢測戊型肝炎患者糞便,、膽汁和肝組織中HEV顆粒和HEV抗原（HEAg）。但此兩種方法均需特殊設(shè)備和技術(shù),，且HEV在肝組織,、膽汁和糞便中存在時間較短，陽性率較低,，不宜作為常規(guī)檢查,。
六、診斷應(yīng)根據(jù)臨床特點,、肝功能檢查,，參考流行病學(xué)資料。排除HAV,、HBV,、HCV感染和其他原因引起的急性肝損害。
1.急性戊型肝炎的診斷
（黃疸型/無黃疸型）
（1）病人接觸史或高發(fā)區(qū)居留史：發(fā)病前2～6周內(nèi)接觸過肝炎病人或飲用過被污染的水,、外出用餐,、到過戊肝高發(fā)區(qū)和流行區(qū)。
（2）持續(xù)一周以上乏力,，食欲減退或其他消化道癥狀,，肝大，伴叩擊痛。
（3）血清轉(zhuǎn)氨酶明顯升,。
（4）血清病原學(xué)檢驗排除急性甲,、乙、丙,、庚型肝炎,。
（5）皮膚鞏膜黃染，血清膽紅素大于17.1μmol/L,尿膽紅素陽性并排除其他疾病所致的黃疸,。
（6）血清學(xué)檢驗抗HEV-IgM陽性,，抗HEV-IgG由陰轉(zhuǎn)陽或抗體滴度由低轉(zhuǎn)高4倍以上。
2.急性重型戊型肝炎
（1）符合急性黃疸型戊型肝炎的診斷標(biāo)準(zhǔn),。
（2）起病10天內(nèi)出現(xiàn)精神,，神經(jīng)癥狀（指肝性腦病）,。
（3）黃疸迅速加深,，血清膽紅素大于171μmol/L。
（4）凝血酶原時間延長,，凝血酶原活動度低于40%,。
3.亞急重型性戊型肝炎
（1）符合急性黃疸型肝炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
（2）起病后10天以上出現(xiàn)以下情況者,。①高度乏力和明顯食欲不振,，惡心，嘔吐,，皮膚鞏膜黃染,，重度腹脹或腹腔積液；②血清膽紅素上升>171μmol/L.或每日升高值大于17.1μmol/L,。③血清凝血酶原時間顯著延長,，凝血酶原活度低于40%。④意識障礙,。
七鑒別診斷戊肝與甲肝相比,，具有以下幾個突出特征。
1.易發(fā)季節(jié)
多發(fā)于高溫多雨季節(jié),，尤其在洪澇災(zāi)害造成糞便對水源廣泛污染的地區(qū),。
2.潛伏期較長
多在2～9周之間，平均為6周,。
3.患者發(fā)病年齡較大
以20歲以上的青壯年人發(fā)病率最高,，在兒童中可能為臨床感染。
4.糞便檢查
患者早期糞便中可以檢查出戊性肝炎病毒顆粒,，但很快會自行消失,。
5.其他
戊型肝炎多數(shù)病例癥狀較輕，黃疸不很嚴(yán)重。
八,、治療適當(dāng)休息,、合理營養(yǎng)為主，選擇性使用藥物為輔,。應(yīng)忌酒,、防止過勞及避免應(yīng)用損肝藥物,。
1.休息
早期嚴(yán)格臥床休息最為重要,，癥狀明顯好轉(zhuǎn)可逐漸增加活動量，以不感到疲勞為原則,，治療至癥狀消失,，隔離期滿。經(jīng)1～3個月休息,，逐步恢復(fù)工作,。
2.飲食
以合乎患者口味，易消化的清淡食物為宜,。應(yīng)含多種維生素,，有足夠的熱量及適量的蛋白質(zhì)，脂肪不宜限制過嚴(yán),。
3.如進(jìn)食少或有嘔吐者
應(yīng)用10%葡萄糖液1000～1500ml加入維生素C3g,、肝太樂、普通胰島素,，靜脈滴注,，每日1次。也可加入能量合劑及10%氯化鉀,。熱重者可用菌陳胃苓湯加減,；濕熱并重者用菌陳蒿湯和胃苓合方加減；肝氣郁結(jié)者用逍遙散,；脾虛濕困者用平胃散,。有主張黃疸深者重用赤芍有效。一般急性肝炎可治愈,。
九,、預(yù)防與甲型肝炎相同。主要采取以切斷傳播途徑主為的綜合性措施,。為預(yù)防水型傳播,，主要是保護(hù)水源，防止糞便管理,；注意食品衛(wèi)生,，改善衛(wèi)生設(shè)施和講究個人衛(wèi)生也很重要。
有的，還有丙肝呢,，醫(yī)院能看好
不是危重病,，對癥治療。
去醫(yī)院檢查吧
去醫(yī)院檢查一下,，配合醫(yī)生積極治療,，望痊愈
。戊肝是經(jīng)口傳染,，親密接觸也是戊肝一個傳播途徑,，親吻是否傳染要看有沒有戊肝病毒進(jìn)入你體內(nèi)，你的免疫力是否強(qiáng)大,。戊肝是自限性的,，預(yù)后良好。發(fā)病后及時治療,，多能徹底治愈,，
慢性肝炎，比較麻煩
咨詢大醫(yī)院的專家吧
估計問題不大啊還是找大型醫(yī)院的主任專家看看,！
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確實有這種類型的,，建議看醫(yī)生咨詢吧。