什么是運(yùn)動神經(jīng)元
希望以下回答對您有幫助:運(yùn)動神經(jīng)元即外導(dǎo)神經(jīng)元,,運(yùn)動神經(jīng)元是負(fù)責(zé)將脊髓和大腦發(fā)出的信息傳到肌肉和內(nèi)分泌腺,,支配效應(yīng)器官的活動的神經(jīng)元,。一般根據(jù)脾,、胃,、肝,、腎來說運(yùn)動神經(jīng)元的好壞,?;拘畔⒅形拿\(yùn)動神經(jīng)元外文名motor neurone別稱外導(dǎo)神經(jīng)元 負(fù)責(zé)將信息傳到肌肉和內(nèi)分泌腺支配效應(yīng)器官目錄1臨床表現(xiàn)2中醫(yī)論治3飲食療法4生物療法5預(yù)后6病因病機(jī)臨床表現(xiàn)根據(jù)病變部位和臨床癥狀,,可分為下運(yùn)動神經(jīng)元型(包括進(jìn)行性脊肌萎縮癥和進(jìn)行性延髓麻痹),,上運(yùn)動神經(jīng)元型(原發(fā)性側(cè)索硬化癥)和混合型(肌萎縮性側(cè)索硬化癥)三型。關(guān)于它們之間的關(guān)系尚未完全清楚,,部分患者乃系這一單元疾病在不同發(fā)展階段的表現(xiàn),,如早期只表現(xiàn)為肌萎縮以后才出現(xiàn)錐體束癥狀而呈現(xiàn)為典型的肌萎縮側(cè)索硬化,,但也有的患者病程中只有肌萎縮,極少數(shù)患者則在病程中只表現(xiàn)為緩慢進(jìn)展的錐體束損害癥狀,。下運(yùn)動神經(jīng)元型多于30歲左右發(fā)病,。通常以手部小肌肉無力和肌肉逐漸萎縮起病,可波及一側(cè)或雙側(cè),,或從一側(cè)開始以后再波及對側(cè),。因大小魚際肌萎縮而手掌平坦,骨間肌等萎縮而呈爪狀手,。肌萎縮向上擴(kuò)延,,逐漸侵犯前臂、上臂及肩帶,。肌力減弱,,肌張力降低,腱反射減弱或消失,。肌束顫動常見,,可局限于某些肌群或廣泛存在,用手拍打,,較易誘現(xiàn),。少數(shù)肌萎縮從下肢的脛前肌和腓骨肌或從頸部的伸肌開始,個別也可從上下肢的近端肌肉開始,。顱神經(jīng)損害常以舌肌最早受侵,,出現(xiàn)舌肌萎縮,伴有顫動,,以后腭,、咽、喉肌,,咀嚼肌等亦逐漸萎縮無力,,以致病人構(gòu)音不清,吞咽困難,,咀嚼無力等,。球麻痹可為首發(fā)癥狀或繼肢體萎縮之后出現(xiàn)。晚期全身肌肉均可萎縮,,以致臥床不起,,并因呼吸肌麻痹而引起呼吸功能不全。如病變主要累及脊髓前角者,,稱為進(jìn)行性脊骨萎縮癥,,又因其起病于成年,又稱成年型脊肌萎縮癥,以有別于嬰兒期或少年期發(fā)病的嬰兒型和少年型脊肌萎縮癥,,后兩者多有家族遺傳因素,,臨床表現(xiàn)與病程也有所不同,此外不予詳述,。倘病變主要累及延髓肌者,,稱為進(jìn)行性延髓麻痹或進(jìn)行性球麻痹。上運(yùn)動神經(jīng)元型表現(xiàn)為肢體無力,、發(fā)緊,、動作不靈。因病變常先侵及下胸髓的皮質(zhì)脊髓束,,故癥狀先從雙下肢開始,,以后波及雙上肢,且以下肢為重,。肢體力弱,,肌張力增高,步履困難,,呈痙攣性剪刀步態(tài),,腱反射亢進(jìn),病理反射陽性,。若病變累及雙側(cè)皮質(zhì)腦干,,則出現(xiàn)假性球麻痹癥狀,表現(xiàn)發(fā)音清,、吞咽障礙,,下頜反射亢進(jìn)等,。本癥稱原發(fā)性側(cè)索硬化癥,,臨床上較少見,多在成年后起病,,一般進(jìn)展甚為緩慢,。上、下運(yùn)動神經(jīng)元混合型通常以手肌無力,、萎縮為首發(fā)癥狀,,一般從一側(cè)開始以后再波及對側(cè),隨病程發(fā)展出現(xiàn)上,、下運(yùn)動神經(jīng)元混合損害癥狀,,稱肌萎縮側(cè)索硬化癥。一般上肢的下運(yùn)動神經(jīng)元損害較重,,但肌張力可增高,,腱反射可活躍,并有病理反射,當(dāng)下運(yùn)動神經(jīng)元嚴(yán)重受損時,,上肢的上運(yùn)動神經(jīng)元損害癥狀可被掩蓋,。下肢則以上運(yùn)動神經(jīng)元損害癥狀為突出。球麻痹時,,舌肌萎縮,,震顫明顯,而下頜反射亢進(jìn),,吸吮反射陽性,,顯示上下運(yùn)動神經(jīng)元合并損害。病程晚期,,全身肌肉消瘦萎縮,,以致抬頭不能,呼吸困難,,臥床不起,。本病多在40~60歲間發(fā)病,約5~10%有家族遺傳史,,病程進(jìn)展快慢不一,。運(yùn)動神經(jīng)元疾病是一種原因不明選擇性地?fù)p害脊髓前角、腦干運(yùn)動神經(jīng)核的進(jìn)行性疾病,,隨著運(yùn)動神經(jīng)元的變性與喪失,,使得病人除了眼睛與大小便的控制肌肉外,其他的肌肉皆會受到影響,。診斷運(yùn)動神經(jīng)元病的方法一,、運(yùn)動神經(jīng)元病沒有感覺障礙。二,、運(yùn)動神經(jīng)元病肌肉活檢為失神經(jīng)性肌萎縮的典型病理改變,。三、運(yùn)動神經(jīng)元病中年后發(fā)病,,進(jìn)行性加重,。四、運(yùn)動神經(jīng)元病已經(jīng)排除頸椎病,、腦干腫瘤,、脊髓空洞癥、頸髓腫瘤等,。五,、運(yùn)動神經(jīng)元病腦脊液檢查沒有異常。六,、運(yùn)動神經(jīng)元病表現(xiàn)為上,、下運(yùn)動神經(jīng)元損害的癥狀和體征,。七、運(yùn)動神經(jīng)元病肌電圖呈神經(jīng)原性損害表現(xiàn),。神經(jīng)傳導(dǎo)速度通常是正常,。中醫(yī)論治運(yùn)動神經(jīng)元疾病提倡以中醫(yī)中藥為主的治療方法。本病以虛證多見,,或虛實(shí)夾雜,,一般的治療原則為補(bǔ)脾益損,溫養(yǎng)腎陽,,滋補(bǔ)肝血,,養(yǎng)陰祛濕,其方法有以下幾種,。辨證分型治療按照中醫(yī)傳統(tǒng)的辨證論治方法,,本病可以分為以下證型。脾胃虛損主證:肌肉萎縮,,肢體萎軟無力,,或有肌肉顫動,少氣懶言,,語音低弱,,咀嚼無力,吞咽不順利,,口張流涎,,食少,便溏,,腹脹,,面色淡白無華。舌體胖嫩淡,,苔薄白或白膩,,脈細(xì)。治法:補(bǔ)脾益損,,強(qiáng)肌健力,。方藥:補(bǔ)中益氣湯加減,。脾腎虛損主證:肌肉萎縮,。肢體萎軟無力,肌肉時有顫動,,腰酸頸垂,,畏寒肢冷,呼吸氣短,,精神疲憊,。語音含糊,吞咽困難,咳嗽無力,,小便清長,,性功能低下或月經(jīng)失調(diào)。舌嫩淡胖,,苔薄白,,脈沉細(xì)。治法:補(bǔ)益脾腎,,強(qiáng)肌健力,。方藥:右歸九合補(bǔ)中益氣湯加減。肝腎陰虛主證:肌束震顫,,肌萎肉削,,大肉瘦脫,形體消瘦,。筋骨拘攣,,動作益衰,甚至步履全廢,。大便秘結(jié),。舌紅,舌體萎軟,、薄瘦,。苔少,脈細(xì)數(shù),。治法:滋補(bǔ)肝腎,。方藥:左歸九合六味地黃丸加減。濕熱浸淫,,虛實(shí)夾雜主證:四肢萎軟乏力,,身體困倦沉重,肌肉跳動,,肢體麻木,,身熱口干,胸痞院悶,,小便短赤澀痛,。舌紅,苔黃膩,,脈弦數(shù),。治法:清熱利濕,補(bǔ)虛瀉實(shí),。方藥:四妙散加減,。飲食療法在治療運(yùn)動神經(jīng)元損害和肌源損害,,以及重病肌無力、肌肉萎縮,、進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良等癥的同時,,無論病人的病情是脾虛所弱型、脾腎陰虛型,、脾腎陽虛型,、肝血不足型、氣血兩虧型,、心血不足型,、肺虛痰濕型等哪種類型,都是少食寒涼,,多食溫補(bǔ),。例如:芥菜、綠豆,、海帶,、紫菜、西泮菜,、白菜,、黃花菜、西瓜,、苦瓜,、冬瓜等都屬寒涼食品,病人盡量避免服食,。一般患者宜多食甘溫補(bǔ)益食品,,如:小米、大棗,、山楂,、山藥、當(dāng)歸,、赤小豆,、蓮子、葡萄干,、核桃仁,、生姜、牛肉,、羊肉,、烏雞等,,還可以買瓶純天然蜂王漿,,最有利于增強(qiáng)自身免疫力,,有幫助病情恢功效。甘味食物能夠起到補(bǔ)益,、和中,、緩急的作用,因此來說滋補(bǔ)強(qiáng)壯,,調(diào)節(jié)人體五臟,、氣、血,、陰,、陽,任何一虧虛癥預(yù)防常識:本病迄今病因未明有學(xué)者認(rèn)為是慢性病毒感染引起,,起病后病情呈緩慢進(jìn)行性加重但可用神經(jīng)生長因子或細(xì)胞生長肽肌注治療,,目前尚無特效的措施能阻止病情的進(jìn)展,患者往往在后期出現(xiàn)并發(fā)癥,。但若能精心護(hù)理,,加強(qiáng)對癥支持綜合治療,就能較大限度緩解癥狀,、延長生命,。勸告患者及其親屬,因本病診治??菩暂^強(qiáng),,發(fā)病后應(yīng)到有條件的神經(jīng)疾病專科診治,,切勿輕信社會游醫(yī),,以免誤診誤治,浪費(fèi)錢財,。生物療法傳統(tǒng)的藥物和中醫(yī)只治標(biāo)不治本,,神經(jīng)靶向修復(fù)療法在2012年衛(wèi)生部召開的"全國疑難病新技術(shù)、新成果推廣與應(yīng)用報告會"上被提名為"神經(jīng)系統(tǒng)疾病防治領(lǐng)域最有效技術(shù)之一";該技術(shù)通過NS靶向定位治療儀精準(zhǔn)確定治療部位,,使神經(jīng)生長因子通過介入方式,,快速、有效,、直接的作用于損傷部位,。激活處于休眠狀態(tài)的神經(jīng)細(xì)胞,實(shí)現(xiàn)神經(jīng)細(xì)胞的自我分化和更新,,并替代已經(jīng)受損和死亡的神經(jīng)細(xì)胞,,重建神經(jīng)環(huán)路,促進(jìn)器官的再次發(fā)育,??祻?fù)人數(shù)已達(dá)到了數(shù)十萬人,,有效率93.3%。預(yù)后本病為一進(jìn)行性疾病,,但不同類型的病人病程有所不同,,即使同一類型病人其進(jìn)展快慢亦有差異。肌萎縮側(cè)索硬化癥平均病程約3年左右,,進(jìn)展快的甚至起病后1年內(nèi)即可死亡,,進(jìn)展慢的病程有時可達(dá)10年以上。成人型脊肌萎縮癥一般發(fā)展較慢,,病程常達(dá)10年以上,。原發(fā)性側(cè)索硬化癥臨床罕見,一般發(fā)展較為緩慢,。死亡多因球麻痹,,呼吸肌麻痹,合并肺部感染或全身衰竭所致,。病因病機(jī)運(yùn)動神經(jīng)元病是指選擇性的損害脊髓前角,、橋延腦運(yùn)動神經(jīng)核和錐體束的慢性疾病。發(fā)生的部位在上,、下下兩極運(yùn)動神經(jīng)元,,其性質(zhì)為運(yùn)動神經(jīng)元的變性。本病起病隱襲,,常無外感溫?zé)嶂?,灼肺傷律的過運(yùn)動神經(jīng)元病的診斷標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)動神經(jīng)元病的診斷標(biāo)準(zhǔn)程,大多一旦出現(xiàn)癥狀,,便主要表現(xiàn)為虛損之象,。因此本病主要是由先天稟賦不足,后天失養(yǎng),,如勞倦過度,,飲食不節(jié),久病失治等因素?fù)p傷脾胃肝腎,,致氣血生化乏源或精血虧耗,,則筋脈肌肉失之儒養(yǎng),肌萎肉削,,發(fā)為本病,。脾胃虛損脾為后天之本,津液氣血生化之源,,主四肢肌肉主運(yùn)化主涎;胃主受納,,飲食入胃。游溢精氣,上輸于脾,,脾氣散精,,上歸于肺,布散于全身,。脾胃虛弱,,或因病致虛,,由虛致?lián)p,、損傷脾胃,使脾胃受納運(yùn)化失常,,氣血生化不足,,無以生肌,四肢不得稟水谷之氣,,無以為用,,故出現(xiàn)四肢肌肉萎縮,肌肉無力,,甚至吞咽困難,,咀嚼無力,口張流涎,。脾虛累及肺臟,、肺主氣主聲,故出現(xiàn)語音含糊,,構(gòu)音不清,,呼吸氣短。脾腎虛損腎為先天之本,,主藏精,,精生髓,先天稟賦不足,,精虧髓少,,或勞倦傷腎,腎氣虧虛,,不能溫煦脾陽,,脾陽不振,不能運(yùn)化水谷精微以濡養(yǎng)肌肉筋脈,,即出現(xiàn)四肢肌肉萎縮,、肢體無力。腎為作強(qiáng)之官,,腎氣之充沛,,又需脾胃之補(bǔ)養(yǎng),脾腎兩虛則骨枯髓虛,形瘦肉萎,,腰脊四肢痿軟無力,。肝腎陰虛肝藏血,主筋,,主風(fēng),,主動;腎藏精,主骨主髓,。先天不足,,腎精虧虛,或房事不節(jié),,或勞役過度,,精損難復(fù),陰精虧損,,虛陽浮動,,肝血不能濡養(yǎng)筋脈,虛風(fēng)內(nèi)動,,故見肌束顫動,,肢體痙攣。但凡肌肉震顫跳動,,腰反射亢進(jìn)者,,責(zé)之于肝。濕熱浸淫,,虛實(shí)夾雜脾土惡濕喜燥,,肝臟體陰用陽,肺朝百脈,,通調(diào)水道,。脾虛失運(yùn)則聚濕化熱,火與元?dú)獠粌闪?,一勝則一負(fù),,由是陰火內(nèi)熾。陰火主要是下焦肝腎之火,,肝經(jīng)濕熱浸淫,,流注于下,筋骨萎軟無力,。另外,,脾胃虛弱,內(nèi)生濕熱,,阻礙運(yùn)化,,精微物質(zhì)不能上輸于肺,百脈空虛,肌肉組織失養(yǎng),。故本型為虛實(shí)夾雜之證,。
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運(yùn)動神經(jīng)元又叫做外導(dǎo)神經(jīng)元,運(yùn)動神經(jīng)元是負(fù)責(zé)將脊髓和大腦發(fā)出的信息傳到肌肉和內(nèi)分泌腺,,支配效應(yīng)器官的活動的神經(jīng)元,。運(yùn)動神經(jīng)元病大部分是由于慢性病毒感染引起,起病后病情呈緩慢,,進(jìn)行性加重,,暫時沒有特效的措施能阻止病情的進(jìn)展,患者往往在后期出現(xiàn)并發(fā)癥,,但若能精心護(hù)理,,加強(qiáng)對癥支持綜合治療就能較大限度緩解癥狀,。如果發(fā)現(xiàn)早的話應(yīng)該盡早治療,,以免錯過治療的時機(jī)。
運(yùn)動神經(jīng)元又叫做外導(dǎo)神經(jīng)元,,運(yùn)動神經(jīng)元是負(fù)責(zé)將脊髓和大腦發(fā)出的信息傳到肌肉和內(nèi)分泌腺,,支配效應(yīng)器官的活動的神經(jīng)元。運(yùn)動神經(jīng)元病大部分是由于慢性病毒感染引起,,起病后病情呈緩慢,,進(jìn)行性加重,暫時沒有特效的措施能阻止病情的進(jìn)展,,患者往往在后期出現(xiàn)并發(fā)癥,,但若能精心護(hù)理,加強(qiáng)對癥支持綜合治療就能較大限度緩解癥狀,。如果發(fā)現(xiàn)早的話應(yīng)該盡早治療,,以免錯過治療的時機(jī)。
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