有些對稱性眼瞼下垂和眼球運動障礙是怎么回事?
眼球運動障礙伴對稱性眼瞼下垂,是眼球運動神經(jīng)或神經(jīng)核受損時出現(xiàn)的眼球和眼瞼的運動障礙,。
因果關(guān)系:先是有了視神經(jīng)損傷或被壓迫,再有眼球運動障礙,,再出現(xiàn)對稱性眼瞼下垂。
致病原因比較復(fù)雜:
(1)顱底動脈環(huán)或頸內(nèi)動脈的動脈瘤
滑車,、外展與三叉神經(jīng)眼支麻痹,,稱為海綿竇綜合征。大腦后動脈,、小腦上動脈,、后交通動脈的動脈瘤,都能導致動眼神經(jīng)麻痹,。
(2)感染
眶內(nèi)或眶后的炎癥能引起眼球運動神經(jīng)的麻痹而產(chǎn)生以下綜合征,,
(3)頭顱外傷眼眶骨折以及眶內(nèi)出血,可導致眼外肌癱瘓
眶尖骨折能導致動眼神經(jīng)與副交感神經(jīng)均嚴重受損,,出現(xiàn)同側(cè)動眼神經(jīng)麻痹與對側(cè)偏癱,;睫狀神經(jīng)節(jié)損傷后導致眼內(nèi)肌癱瘓。
(4)顱腦腫瘤
顱內(nèi)原發(fā)與繼發(fā)的腫瘤均能引起眼球運動的麻痹,。原發(fā)于腦干的腫瘤是引起動眼,、滑車、展神經(jīng)麻痹的常見原因,。中腦腫瘤容易引起動眼,、滑車神經(jīng)麻痹,腦橋腫瘤易引起展神經(jīng)麻痹,。
(5).腦動脈硬化性血管病
患有腦動脈硬化與高血壓的患者,,常突然出現(xiàn)眼肌麻痹,可能由于腦干出血,、蛛網(wǎng)膜下隙出血或供應(yīng)神經(jīng)干或者神經(jīng)核的血管發(fā)生阻塞,,還可以因為硬化的血管如大腦后動脈、小腦上動脈壓迫作用使動眼,、滑車神經(jīng)麻痹,內(nèi)聽動脈與小腦前下動脈硬化引起展神經(jīng)麻痹等,。
(6)重癥肌無力
重癥肌無力是眼肌麻痹的常見原因,,延髓支配的各個肌肉或肢體的橫紋肌均可受累,,但是眼外肌受累多見。