中國67%罕見病用藥已納入醫(yī)保 覆蓋29種罕見病
截至目前,，已有2860種藥品進(jìn)入國家醫(yī)保目錄,，67%的我國罕見病上市藥品位列其中,，大大減輕了患者的用藥負(fù)擔(dān),。10年間,，我國醫(yī)保參保人數(shù)從5.4億增長(zhǎng)到13.6億,。同時(shí),，中國建成了世界上最大的基本醫(yī)療保障網(wǎng)絡(luò),。
目前,，我國基本醫(yī)療保險(xiǎn)已覆蓋13.6億人,，覆蓋率穩(wěn)定在95%以上。職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策內(nèi)住院費(fèi)用基金支付比例分別穩(wěn)定在80%和70%左右,。數(shù)據(jù)顯示,，我國居民主要健康指標(biāo)處于中高收入國家前列,。居民個(gè)人衛(wèi)生支出占比從2012年的34.34%下降到2021年的27.7%?？床「奖?、更實(shí)惠、更高效,、更順暢,。
根據(jù)每日經(jīng)濟(jì)此前的報(bào)道，“罕見病”并不少見,。美國罕見病組織(NORD)官網(wǎng)信息顯示,，全球已知的罕見病有7000多種，其中80%為遺傳病,。雖然每種病的患者數(shù)量都很少,，但是上千種罕見病的患病人數(shù)卻非常多。NORD官網(wǎng)信息顯示,，全球罕見病患者超過3億,，其中50%為兒童?！?021年中國罕見病定義研究報(bào)告》顯示，我國約有2000萬罕見病患者,。
約80%的罕見病是由遺傳因素引起的,，有些罕見病可以通過基因檢測(cè)來診斷。具備診斷這些罕見病的技能和能力的臨床醫(yī)生集中在廣州,、深圳和部分省會(huì)城市的三甲醫(yī)院,。很多三四線城市的臨床醫(yī)生由于專業(yè)知識(shí)欠缺，臨床經(jīng)驗(yàn)不足,，技術(shù)設(shè)施有限,，獨(dú)立診斷罕見病的難度很大。
我國是世界上唯一一個(gè)按照批次疾病目錄管理對(duì)罕見病進(jìn)行分類的國家,。以第一批罕見病名錄中的121種罕見病為基準(zhǔn),，全世界有86種罕見病有治療藥物，其中77種罕見病在中國有治療藥物,，9種罕見病面臨“國外有藥,，國內(nèi)無藥”的困境。在我國,，明確標(biāo)明罕見病適應(yīng)癥的藥品有87種,，涉及43種罕見病。其中,，截至2021年,，經(jīng)過國家醫(yī)保談判,，已有58種藥品納入國家醫(yī)保，覆蓋29種罕見病,。
公告顯示,，2022年，490個(gè)申報(bào)藥品中有344個(gè)通過初審,，通過率為70%,。包括目錄外199個(gè)，其中西藥184個(gè)(獨(dú)家品種144個(gè)),，中成藥15個(gè)(獨(dú)家品種14個(gè)),，新上市藥品153個(gè)；《目錄》共145個(gè),，其中西藥110個(gè)(獨(dú)家品種88個(gè)),，中成藥35個(gè)(全部獨(dú)家品種)，新上市藥品87個(gè),。與2021年(474個(gè)藥品中通過271個(gè))相比,，已申報(bào)并通過初審的藥品數(shù)量有一定程度的增加。與前幾輪目錄調(diào)整相比,，此次調(diào)整適當(dāng)向罕見病,、兒童等特殊人群傾斜。
值得一提的是,，2020年國家醫(yī)保目錄調(diào)整首次對(duì)目錄中的14個(gè)獨(dú)家藥品進(jìn)行了重新談判,。這14個(gè)藥品都是前期進(jìn)入目錄時(shí)未談判的藥品，評(píng)估價(jià)格或成本明顯偏高,。4個(gè)藥品全部談判成功并保留在目錄內(nèi),，平均降價(jià)43.46%。