中學(xué)生體育課中常見運(yùn)動損傷到原因及處理的研究意義
中小學(xué)生運(yùn)動損傷的原因調(diào)查與對策研究
摘要：學(xué)校體育意外傷害事故是目前社會普遍關(guān)心的熱點(diǎn)問題,，也是制約學(xué)校工作正常開展的重要原因之一,。本文通過文獻(xiàn)資料法,、訪談法,、邏輯分析法等方法，梳理及分析學(xué)校體育意外傷害事故的主要原因及事故預(yù)防的有效方法,。
關(guān)鍵字：學(xué)校體育 意外傷害事故 原因 預(yù)防
1引言
學(xué)校體育是國家體育事業(yè)的重要組成部分,，也是學(xué)校教育中的一個(gè)重要方面,。學(xué)校體育不僅是國家人才培養(yǎng)戰(zhàn)略的一項(xiàng)重要內(nèi)容，而且對提高整個(gè)民族素質(zhì)有著至關(guān)重要的作用 ,。
近年來,，我國在校學(xué)生發(fā)生人身傷害事故日益增多，其中有不少是學(xué)校體育中的人身傷害事故,，由此引發(fā)的糾紛與日俱增,，其影響已經(jīng)超出了學(xué)校教育的范疇，并成為社會普遍關(guān)注的熱點(diǎn)問題,。另外,，學(xué)校組織大型體育活動的頻率逐年下降，特別是現(xiàn)在的學(xué)生以獨(dú)生子女為主,，對于在學(xué)校發(fā)生的傷害事故,，許多家長都覺得難以接受。體育老師在開展體育課教學(xué)中,，一些對抗性強(qiáng),、運(yùn)動強(qiáng)度大、容易出現(xiàn)傷害事故的科目僅作演示或者干脆取消,。這些問題直接導(dǎo)致學(xué)校體育活動呈現(xiàn)出逐漸萎縮的狀態(tài),。
本文結(jié)合這一現(xiàn)實(shí)問題進(jìn)行研究，著重分析學(xué)校體育傷害意外傷害事故產(chǎn)生的原因及其預(yù)防措施,，為防止學(xué)校體育意外傷害的發(fā)生,，保障師生雙方的合法權(quán)益，保證體育教學(xué)的正常進(jìn)行和素質(zhì)教育的順利實(shí)施提供借鑒,。
2研究方法
2.1文獻(xiàn)資料法
在閱讀大量相關(guān)文獻(xiàn)資料的基礎(chǔ)上,，獲得與本文相關(guān)的信息，全面了解本領(lǐng)域的研究現(xiàn)狀,，為本文積累并提供翔實(shí)的資料來源和依據(jù)。
2.2訪談法
通過實(shí)地走訪和網(wǎng)絡(luò)咨詢等方式對中小學(xué)運(yùn)動教練,，體育教師,，進(jìn)行了關(guān)于本研究相關(guān)的探討，交流,，確立了研究內(nèi)容及總體方案,。
2.3邏輯分析法
運(yùn)用歸納對相關(guān)資料進(jìn)行整理分析，對研究資料進(jìn)行邏輯梳理,，找出研究對象內(nèi)在的聯(lián)系,，從而得出結(jié)論。
3學(xué)校體育意外傷害事故的概念與類型
3.1學(xué)校體育意外傷害事故的概念
學(xué)校體育意外傷害事故是指學(xué)生在學(xué)校體育活動中（包括體育教學(xué),、課余訓(xùn)練,、運(yùn)動競賽和課外體育活動），所發(fā)生的學(xué)生實(shí)質(zhì)性意外人身傷害或死亡事故。學(xué)校是指經(jīng)市或者區(qū),、縣（市）主管部門批準(zhǔn)的公辦和民辦的各級各類學(xué)?；蚪逃龣C(jī)構(gòu)。學(xué)生是指在上述各級各類學(xué)?；蚪逃龣C(jī)構(gòu)已注冊的在校學(xué)生,。體育教育教學(xué)活動期間是指在校內(nèi)與體育教育教學(xué)相關(guān)的活動期間。人身傷害,，是指在法定時(shí)間內(nèi),，肢體殘疾、組織器官功能障礙及其他影響人身健康的損傷害,。
3.2學(xué)校體育意外傷害事故的類型
3.2.1在學(xué)校正常的體育教育教學(xué)活動中發(fā)生的傷害事故
學(xué)校體育是學(xué)生傷害事故的重災(zāi)區(qū),，這是由于學(xué)校體育本身所特有的活動性、對抗性,、冒險(xiǎn)性等特點(diǎn)所決定的,。一般來講，輕微扭傷,、搓傷,、拉傷、碰傷,、摔傷等體育運(yùn)動中常見的損傷,，若非他人故意侵犯所致，都應(yīng)視為正常的運(yùn)動損傷,。例如學(xué)生參加田徑,、體操、籃球,、足球,、排球等體育運(yùn)動時(shí)，不可避免地會與他人的身體發(fā)生直接對抗,，而發(fā)生的傷害事故,，學(xué)生在體育課的單雙杠練習(xí)中因力量不夠，動作不到位造成傷害,。
3.2.2非授課時(shí)間學(xué)生在校園內(nèi)進(jìn)行校課外活動時(shí)的傷害事故
非授課時(shí)間即課間休息或課外活動時(shí),。課外活動是指在課堂教學(xué)之外，由學(xué)校組織指導(dǎo)或由校外教育機(jī)關(guān)組織指導(dǎo)的,，用以補(bǔ)充課堂教學(xué),，實(shí)現(xiàn)教育方針要求的一種教育活動，是根據(jù)受教育者的需要和自己的努力以及教育教學(xué)的需要,，在教育者的直接或間接指導(dǎo)下,，來實(shí)現(xiàn)教育目的的一種活動,。例如，在課外活動中未按教師的告誡,，在無安全保護(hù)措施下進(jìn)行危險(xiǎn)項(xiàng)目的練習(xí),，或擅自在上課期間偷跑外出游泳溺死。
3.2.3學(xué)校管理不善造成的學(xué)生身體傷害事故
如場地,、器材或其它不可抗力的意外原因造成的傷害,；學(xué)校體育設(shè)施陳舊、老化或處置使用不當(dāng),；學(xué)校體育物品堆放或懸掛不當(dāng)?shù)仍斐傻膫Α?/p>
3.2.4由于教師的不當(dāng)教育行為對學(xué)生身體造成的意外傷害事故
教師不備課或備課不認(rèn)真,；教師遲到、早退或中途擅自離開教學(xué)區(qū),；沒做好充分準(zhǔn)備活動,；課堂紀(jì)律混亂、放羊,；組織教學(xué)的方式方法不當(dāng),；保護(hù)措施不足；體罰學(xué)生,；沒觀察學(xué)生身體反應(yīng)情況,，對身體不適的學(xué)生沒進(jìn)行適當(dāng)安排和處理；如對學(xué)生平時(shí)不注意組織紀(jì)律和安全教育,，體育課或運(yùn)動競賽組織混亂等,。
4學(xué)校體育意外傷害事故產(chǎn)生的原因
4.1學(xué)生安全意識淡薄
教育部網(wǎng)站于2006年3月公布了全國中小學(xué)生安全事故的形勢分析報(bào)告，這也是教育部首次將這份報(bào)告公之于眾,。這份報(bào)告顯示,，學(xué)生安全意識淡薄是我們國家中小學(xué)生安全事故頻發(fā)的主要原因。
例如,，學(xué)生沒有真正懂得體育運(yùn)動的目的和意義,，沒有掌握科學(xué)的鍛煉方法以及每項(xiàng)動作的要領(lǐng)。導(dǎo)致一時(shí)“心血來潮”去做某些“高難”動作,，最后造成傷害,。這一點(diǎn)在體育課和體育課外活動中男生常會發(fā)生，為了在同學(xué)們面前表現(xiàn)自己的實(shí)力,，去“玩”一些有難度的動作，而這些動作自己平時(shí)很少練習(xí)或根本就沒練過,，不能熟練完成,，只是看到或想當(dāng)然，心血來潮,，結(jié)果造成傷害,。如學(xué)生體操技術(shù)動作失常,，足球鏟球動作過大等。
4.2教師組織管理不善
在體育教學(xué)過程中,，學(xué)校未能落實(shí)安全保護(hù)措施,，或教師違反教學(xué)綱要、課堂常規(guī)的,；在學(xué)校課外活動或組織運(yùn)動競賽活動中,，教師實(shí)施了錯(cuò)誤的指導(dǎo)。
在正常的體育教學(xué)時(shí)間內(nèi),，教師隨意讓學(xué)生中途離開的,；教師在組織體育活動中不負(fù)責(zé)任，擅離崗位,，這期間學(xué)生相互打鬧失手或活動不慎引起傷害的,；傷害事故發(fā)生后，學(xué)校沒有及時(shí)將受傷學(xué)生送往醫(yī)院,，或采取其他必要的醫(yī)療救護(hù)措施,，由此延誤病情或?qū)е虏∏榧又氐模挥嘘P(guān)人員對活動場所內(nèi)已經(jīng)發(fā)生的打架斗毆沒有及時(shí)制止,，致使傷害程度加重的,。
4.3場地設(shè)施缺陷
據(jù)有關(guān)調(diào)查資料顯示，因場地,、器材等體育設(shè)施不安全而引發(fā)的傷害事故占29?1%,，是造成學(xué)校體育傷害事故的主要因素，它主要包括：體育器材存有嚴(yán)重的質(zhì)量問題,，年久失修又沒有及時(shí)更換,；安裝不牢固，放置不合理,，場地不平整等,。
4.4醫(yī)務(wù)監(jiān)督不到位
學(xué)校和教師忽略了生理衛(wèi)生常識教育和體格檢查，也是導(dǎo)致學(xué)校體育傷害事故發(fā)生的原因之一,?！掇k法》第二章第九條第七款明確指出：“學(xué)生有特異體質(zhì)或者特定疾病，不宜參加某種教育教學(xué)活動,，學(xué)校知道或者應(yīng)當(dāng)知道,，但未予以必要的注意的”。學(xué)校應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任,。然而,，有些學(xué)校由于衛(wèi)生保健制度不健全，沒有對學(xué)生進(jìn)行相應(yīng)的體格檢查或檢查不認(rèn)真,；更有的學(xué)校是檢查歸檢查,，上課歸上課,，體格檢查的結(jié)果、發(fā)現(xiàn)的問題,，沒有健全的機(jī)制將這類信息明確告知學(xué)生本人或傳達(dá)到體育教師手中,，從而導(dǎo)致學(xué)生在學(xué)校體育活動過程中發(fā)生傷害事故，這類事件應(yīng)該引起我們的高度重視,。
5學(xué)校意外傷害事故預(yù)防措施
5.1把安全教育納入健康教育課程體系
重視體育安全教育,，提高安全意識是避免傷害事故發(fā)生的前提之一。重視安全教育,，提高安全意識,，應(yīng)提高以下認(rèn)識：體育教學(xué)中安全是第一位的，安全是一切教學(xué)活動得以進(jìn)行的保障,，學(xué)校應(yīng)適當(dāng)安排安全教育課程,，使其成為學(xué)校體育課程的一部分。如：醫(yī)療保健,、自我救護(hù)等一些安全常識,，使學(xué)生掌握簡單的救護(hù)常識，提高對運(yùn)動損傷的預(yù)見性和防備性,。讓學(xué)生了解體育與健康的基本知識,，體育各項(xiàng)目與場地器材的特點(diǎn)、注意事項(xiàng),、規(guī)則,、保護(hù)與自我保護(hù)及其方法等等，強(qiáng)調(diào)安全第一不斷提高學(xué)生的安全意識,，有特異體質(zhì)或疾病的提前向?qū)W?；蚶蠋熉暶鳎辉鰪?qiáng)高校學(xué)生自律教育,。幫助學(xué)生分析各種可能發(fā)生的安全隱患,，培強(qiáng)學(xué)生的安全防范意識，提高防范能力,。教師要加強(qiáng)自我安全教育,，較好地掌握與體育有關(guān)的安全知識，善于預(yù)見體育活動中的安全隱患,。
5.2完善體育教學(xué)管理制度
定期對教學(xué)過程,、教學(xué)設(shè)施等容易引起體育傷害的因素進(jìn)行檢查，建立教育管理機(jī)制首先對教師進(jìn)行嚴(yán)格的崗位培訓(xùn),，完善其崗位職責(zé),，其次對教材《大綱》教學(xué)方法等進(jìn)行嚴(yán)格審定，從體育教學(xué)規(guī)律和體育運(yùn)動規(guī)律出發(fā),，堅(jiān)持因地制宜,，因人制宜，量力而行,，科學(xué)鍛煉的原則,，提高學(xué)生對運(yùn)動危險(xiǎn)的預(yù)見性，做到防患于未然,，加強(qiáng)教學(xué)的組織管理工作,，完善學(xué)生課外活動管理，嚴(yán)格要求教學(xué)過程的組織紀(jì)律性,，加強(qiáng)運(yùn)動技術(shù)指導(dǎo)和安全保護(hù)工作,，使學(xué)生知道每一種活動可能發(fā)生的意外和應(yīng)注意的事項(xiàng)。
加強(qiáng)體育基本常規(guī)的要求,。由于體育活動和教學(xué)是在較大空間范圍和動態(tài)中進(jìn)行的,，受干擾因素多，就需要在活動前對學(xué)生做出嚴(yán)格的常規(guī)要求,，這是防范傷害事故的重要措施,，也是一種職責(zé)的體現(xiàn)。如：上下課前的整隊(duì)報(bào)告人數(shù),，既是一種紀(jì)律形式和對學(xué)生的考勤,，也是對某種責(zé)任的明確，如果有同學(xué)未到或早退,，是什么原因,，教師就可以了解和處理。如我校今年 9月期間的一節(jié)體育課,，因籃球飛出校外,，學(xué)生翻墻去撿，學(xué)生摔傷自已去醫(yī)院,，體育教師不知道,，造成嚴(yán)重的體育傷害事故。因此說,，當(dāng)教師一旦接到自己的授課班,，就意味著一種責(zé)任關(guān)系轉(zhuǎn)移到本課教師。
5.3加強(qiáng)對學(xué)生的體質(zhì)檢查和醫(yī)務(wù)監(jiān)督
完善監(jiān)督機(jī)制,，完善學(xué)生醫(yī)療檔案,，注意學(xué)生的身體檢查，建立適宜運(yùn)動處方檔案,，同時(shí)學(xué)校應(yīng)成立安全監(jiān)督系統(tǒng),。各級各類學(xué)校應(yīng)根據(jù)相關(guān)的法律法規(guī)的規(guī)定，結(jié)合學(xué)校的實(shí)際條件,，制定相應(yīng)的安全,、衛(wèi)生,、保健制度，并付諸實(shí)施,，定期對學(xué)生進(jìn)行體格檢查,，防止學(xué)生隱瞞病史、病情,，密切關(guān)注因?qū)W生不良的生活習(xí)慣導(dǎo)致健康狀況惡化,。
體育教師應(yīng)主動了解學(xué)生的健康狀況，通過詢問,、觀察,，了解學(xué)生，對有特異體質(zhì)或者某些特定疾病和不宜參加某種體育活動的,，教師應(yīng)給予恰當(dāng)處理,，以防意外。
部門緊密預(yù)防安全事故發(fā)生單靠體育教師是很難實(shí)現(xiàn)的,，必須同學(xué)校領(lǐng)導(dǎo),、學(xué)校醫(yī)務(wù)配合，爭取學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)對體育的重視,，改善學(xué)校體育條件,；同時(shí)醫(yī)務(wù)部門規(guī)范學(xué)生體質(zhì)檢查工作，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督,；同時(shí)建立健全學(xué)校的保衛(wèi),、消防、設(shè)施,、設(shè)備等安全管理制度,， 共同創(chuàng)造一個(gè)安全的教學(xué)環(huán)境。
5.4重視體育場地設(shè)施的建設(shè)和配備工作
對學(xué)校的各種體育器材與設(shè)施經(jīng)常性地檢查,，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理與報(bào)告,。保證學(xué)校的校舍、場地,、其他公共設(shè)施,，以及學(xué)校提供給學(xué)生使用的學(xué)習(xí)用具、教育教學(xué)設(shè)施,、設(shè)備符合國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),，在合理的范圍內(nèi)排除上述設(shè)施所存在的不安全因素。
5.5建立健全學(xué)生意外傷害保險(xiǎn)制度
我國現(xiàn)在學(xué)生意外傷害保險(xiǎn)制度尚不健全,，造成學(xué)生傷害的歸因無論是自己還是他人,，如果傷害程度非常嚴(yán)重，則要通過全社會的力量等途徑來解決。雖然現(xiàn)在大多數(shù)學(xué)生的家庭經(jīng)濟(jì)條件有了明顯地改善,，提供學(xué)生上學(xué)已不再需要“節(jié)衣縮食”了,。但是如果遇到傷害程度非常嚴(yán)重，這筆巨額的費(fèi)用無論是對受害人家庭還是對侵害人家庭來說,，都必將是一個(gè)沉重的負(fù)擔(dān),。除極個(gè)別家庭能夠支付得起這筆費(fèi)用外，絕大多數(shù)學(xué)生的家庭是無能為力的,。因此，有必要尋求其他方法來有效解決這個(gè)實(shí)際存在的問題,。
5.5.1 購買傷殘保險(xiǎn)
學(xué)生入校時(shí),，學(xué)校有關(guān)部門應(yīng)了解他們家庭是否為孩子購買傷殘保險(xiǎn)。對于沒有購買的家庭應(yīng)盡量勸說他們購買（通過調(diào)查了解到現(xiàn)在大多數(shù)家庭沒有為自己上學(xué)的孩子購買此種保險(xiǎn)）,。對于少數(shù)困難的家庭,，學(xué)校可以通過各種其他途徑（如困難補(bǔ)助金,、促學(xué)金,、捐款等等）籌措資金為他們購買保險(xiǎn)，以防萬一,。這些資金等到學(xué)生畢業(yè)平安離校后,，則可以回籠繼續(xù)為新生發(fā)揮作用。
5.5.2 設(shè)立專項(xiàng)基金
中小學(xué)?？梢栽O(shè)立學(xué)生傷害事故專項(xiàng)基金,。這項(xiàng)基金資金來自于學(xué)生或社會，當(dāng)然也可以將某些基金,、捐款納入其中,，專門用于解決中小學(xué)生體育活動中出現(xiàn)嚴(yán)重傷害的事故。只有通過學(xué)校和全社會的力量來解決這個(gè)問題,，才是行之有效的,，才是最有保障的。
5.6及時(shí)妥善作好傷害事故發(fā)生后的處理工作
體育傷害事故有時(shí)是難以避免的,，一旦發(fā)生傷害事故,，如果處理不當(dāng)，學(xué)?；蝮w育教師或?qū)W生的合法權(quán)益就可能受到損害,，同時(shí)給學(xué)校體育工作帶來負(fù)面影響，不利于學(xué)校體育工作的健康發(fā)展,?！敖逃裏o小事，安全責(zé)任重于泰山”。體育是手段,，健康是目的,。學(xué)校體育傷害事故的妥善處理與防范，應(yīng)是學(xué)校體育工作的重要組成部分,，是體育教育教學(xué)改革和發(fā)展的必然要求,，并以此作為增進(jìn)學(xué)生健康發(fā)展、促進(jìn)課改的重要手段,。
發(fā)生一般學(xué)校體育傷害事故,，學(xué)校應(yīng)當(dāng)及時(shí)救助受傷害的學(xué)生，并且應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知未成年學(xué)生的監(jiān)護(hù)人,；有條件的,，應(yīng)當(dāng)采取急救措施。發(fā)生嚴(yán)重學(xué)校體育傷害事故,，學(xué)校應(yīng)當(dāng)向主管教育的行政部門及有關(guān)部門報(bào)告,，屬于重大事故的，教育行政部門應(yīng)向同一級人民政府或上一級教育行政部門報(bào)告,。
6結(jié)論與建議
6.1 結(jié)論
6.1.1 學(xué)校體育意外傷害事故的主要原因包括學(xué)生安全意識淡薄,、教師組織管理不善、場地設(shè)施缺陷以及醫(yī)務(wù)監(jiān)督不到位等,。
6.1.2 學(xué)校體育意外傷害事故的主要預(yù)防措施包括把安全教育納入健康課程體系,、完善體育教學(xué)管理制度、加強(qiáng)對學(xué)生體質(zhì)的檢查和醫(yī)務(wù)監(jiān)督,、重視體育場地設(shè)施的建設(shè)和配備工作,、建立健全學(xué)生意外傷害保險(xiǎn)制度、及時(shí)妥善作好傷害事故發(fā)生后的處理工作等,。
6.2 建議
6.2.1 要保證學(xué)校體育活動正常開展,，不能“因噎廢食”，不能以犧牲大多數(shù)學(xué)生參加體育活動的權(quán)利來避免個(gè)別學(xué)生發(fā)生一些正常的意外事故,這樣得不償失,對提升學(xué)生的素質(zhì)水平毫無益處,。
6.2.2 明確法律責(zé)任,，教師和學(xué)生要學(xué)法、知法,，明確違法與合法的界限,，自覺用法律的規(guī)范來約束自己的言行。要嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校的有關(guān)規(guī)章制度,做好各項(xiàng)安全教育工作,。
6.2.3 對大規(guī)模有一定危險(xiǎn)性比賽,，如全校田徑運(yùn)動會、越野長跑比賽,，要有醫(yī)療安全救護(hù)措施,。危險(xiǎn)性較大又無安全保障措施的訓(xùn)練和競賽活動要盡可能少進(jìn)行或不開展,，如到校外的江河湖海游泳、攀登陡峭山峰等,。